健康・医療あれこれnavi


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頭痛について

■血管拡張が原因となる頭痛
 片頭痛(偏頭痛)などがあり、有力なのは三叉神経血管説がある。
 血管収縮による頭痛はないとされている。

■精神・筋の緊張が原因となる頭痛
 筋緊張性頭痛では、ストレスからくる筋収縮が原因で頭痛が起き、さらに
 その頭痛がストレスへ繋がるという悪循環が生じることがある。

■牽引性頭痛
 頭蓋内の痛覚感受組織がひっぱられたり圧迫されたりすることが原因となって起きる。
 例としては脳腫瘍、頭蓋内血腫、低髄液圧症候群による頭痛がある。

■炎症性頭痛
 髄膜炎やくも膜下出血などでは、痛覚閾値の低下のために頭痛が起こる。

■神経痛
 頭部を支配する感覚神経である三叉神経や上部頸髄神経の損傷が頭部の神経痛を
 引き起こし頭痛の症状を出現させる。 後頭神経痛・大後頭神経痛などがある。

■関連痛
 耳・鼻・歯などの疾患による痛みに関連して頭痛の症状が出現する。

■心因性頭痛
 抑うつ性・心気性・妄想により頭痛が起こる。


■危険な頭痛

・今まで経験したことがない痛み
・痛みが強烈な頭痛
・数か月以内の頭部外傷の既往がある頭痛
・突然起きた頭痛。たとえば、バットで殴られたような強烈な痛み
・早朝頭痛ないし朝方に起こる痛み
・だんだんひどくなる痛み
・長時間症状が続いている(たとえば1週間以上)強い痛み
・ものが二重に見える、またはものが見えなくなる頭痛
・麻痺やしびれ、けいれんなどの神経症状を伴う痛み
・意識があやふやになったり、訳のわからないことをいう頭痛
・言語がしゃべりにくい、呂律が回らない頭痛
・ボケを伴う頭痛
・めまいや吐き気・嘔吐の症状をともなう頭痛
・発熱を伴う頭痛
・高齢になって初めて起こった頭痛
・性格変化や精神症状を伴った頭痛

◇よくある頭痛の附随症状
めまい・疲労感・眼精疲労・二日酔い・風邪症状・肩こり・耳鳴り・
歯痛・微熱・吐き気・嘔吐・生理・つわり・鼻血・高血圧・虫歯・
低体温・ストレス・副鼻腔炎・腰痛・低血圧・脱水症状・貧血・月経・
視覚障害・動機・しびれ・


■あなたの頭痛は大丈夫? =症状別診断=

◇疑われる頭痛の種類→ 片頭痛
 ・眼窩部やこめかみ、額のあたりの痛み
 ・ガンガン、ズキズキ、ズキンズキンなどの拍動する痛み
 ・入浴、飲酒により悪化する痛み
 ・キラキラ光が見える
 ・空腹時に出現する痛み
                         
◇疑われる頭痛の種類→ 群発性頭痛
 ・眼窩部の激しい痛み
 ・入浴、飲酒により悪化する痛み
 ・季節の変わり目に発症しやすい
 ・鼻水や充血、流涙をともなう
                         
◇疑われる頭痛の種類→ 筋緊張性性頭痛
 ・頭頂〜後頭部にかけての痛み
 ・症状が持続する
 ・後頭部や頭部全体がギューッと締め付けられる様な痛み
 ・重苦しさや、軽いめまいをともなう
 ・入浴、飲酒により軽快
                         
◇疑われる頭痛の種類→ 後頭神経痛
 ・後頭〜側頭部にかけての鋭痛
 ・痛みで首を動かせない
                         
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